兒童泌尿

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包莖・尿床・尿道感染・發育問題，醫師給家長的完整指引

睪丸自我檢查衛教示意圖，用手部滾動觸診與警訊 icon 說明檢查步驟、硬塊警訊與就醫時機
兒童泌尿男性健康

睪丸自我檢查怎麼做？睪丸癌好發 15–35 歲的必懂衛教

睪丸癌是 15–35 歲年輕男性最常見的實體癌，卻也是最能治好的癌症之一（早期存活率約 99%）。最典型的警訊是「不痛」的硬塊。教你洗完熱水澡後怎麼自我檢查、哪些是警訊、摸到硬塊該看哪一科，以及怎麼跟突然劇痛的睪丸扭轉急症分清楚。

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帶孩子看泌尿科心理建設衛教示意圖，用親子對話與看診流程 icon 說明分齡安撫與身體自主權教育
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帶孩子看泌尿科前，爸媽可以做的心理建設

帶孩子看泌尿科，孩子哭鬧、不肯脫褲子怎麼辦？分享分齡安撫話術、面對不肯脫褲子的三段式溝通、看診流程，以及怎麼把這次看診變成一堂身體自主權的正面教育。

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青少年精索靜脈曲張衛教示意圖，用陰囊靜脈與睪丸體積比較 icon 說明成因、觀察與就醫時機
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陰囊摸到蚯蚓狀的東西？青少年精索靜脈曲張完整指南

洗澡或站久時摸到左邊陰囊有一團像蚯蚓的血管？這很可能是精索靜脈曲張，青春期男生約每 7 人就有 1 人。先講重點：多數不痛、不用治療。看懂成因、就醫評估、開刀時機，以及怎麼跟睪丸扭轉急症分清楚。

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關於兒童泌尿健康

孩子的泌尿問題從新生兒到學齡期各有重點：嬰幼兒常見包皮沾黏、隱睪、包皮反覆發炎；學齡前後則以尿床、泌尿道感染、頻尿最為常見。許多狀況（如包皮沾黏、生理性包莖）會隨成長自然改善，不需急著處理；但部分問題（如隱睪、發燒型泌尿道感染）需把握時機就醫。

久仁泌尿科重視兒童友善的看診環境，由周智原醫師用孩子聽得懂的語言溝通，減少看診恐懼。以下整理家長最常詢問的問題，更完整的說明可參閱上方各篇文章。

兒童泌尿常見問題

小孩的包皮需要刻意推開清洗嗎？ +
不需要強行推開。嬰幼兒包皮與龜頭多半天然沾黏，會隨年齡自然分離，強行翻開反而可能撕裂、結疤甚至造成嵌頓。日常清潔只需清洗外部，能輕鬆翻開的部分溫和清洗即可。若出現反覆紅腫發炎、排尿鼓氣球、包皮口狹窄，才需就醫評估。
孩子幾歲還尿床需要看醫生？ +
5 歲以前偶爾尿床屬正常發展。滿 5 歲後仍頻繁夜間尿床（每週多次）即可就醫評估。尿床多與膀胱容量、夜間尿量與睡眠覺醒有關，並非孩子故意或懶惰。第一線治療是正向行為療法（如星星圖表），及早介入效果較佳，責罵反而會讓情況惡化。
兒童泌尿道感染會復發嗎？要注意什麼？ +
會。兒童泌尿道感染與便秘、憋尿、水分不足、包皮問題有關，這些若未改善容易復發。除完成抗生素療程外，應養成規律排尿、多喝水、改善便秘的習慣。反覆感染或發燒型感染，醫師可能安排進一步檢查排除膀胱輸尿管逆流等結構問題。
摸不到孩子的睪丸，正常嗎？ +
可能是隱睪症（睪丸未降至陰囊）。多數隱睪會在出生後 6 個月內自然下降，若滿 6 個月仍摸不到，建議就醫評估，通常建議在 1 歲至 1 歲半前完成治療，以保護生育能力並降低日後風險。另需與會縮回的伸縮性睪丸區分，後者通常不需手術。