中老年男性排尿問題，多數有原因可查、有方向可治。
本頁依症狀分類，帶你對號入座。
國際攝護腺症狀評分（IPSS）共 7 題，滿分 35 分。
評估結果僅供參考，診斷請由醫師面診確認。
＊IPSS 源自 AUA 症狀指數（Barry et al., 1992），為泌尿科臨床常用評估工具，本問卷結果不構成診斷。
選擇與你最相符的症狀類型，進入對應的深入說明。
腺體壓迫尿道，造成排尿困難、尿流變細、解後不盡感，是中老年男性最常見的排尿問題來源。
了解 BPH 完整指南 →突然湧現的強烈急尿感、頻繁跑廁所，有時甚至來不及到廁所就漏尿，是膀胱逼尿肌不穩定造成的功能性問題。
認識急尿頻尿的元凶 →以骨盆、會陰或鼠蹊疼痛為主，可能伴隨射精不適或頻尿，好發於年輕至中年男性，與攝護腺肥大成因不同。
骨盆疼痛、射精不適的成因 →PiezoWave2 低能量震波，非侵入性改善慢性骨盆疼痛症候群（CPPS），療程短、無需麻醉，門診即可進行。
非侵入治療選項 →解完褲子卻還在滴？可能是球部尿道括約肌退化或殘尿造成，不一定代表嚴重疾病，但值得釐清原因。
解完還在滴？找到原因 →睪固酮下降不只影響性功能，也與夜尿、疲勞、情緒波動有關，荷爾蒙平衡對排尿健康同樣重要。
荷爾蒙與排尿的關係 →夜間需起床排尿 2 次以上即為夜尿症，成因包含夜間多尿、攝護腺肥大、膀胱過動及睡眠障礙，需逐一釐清。
夜尿成因與治療方向 →小便要等很久、解不乾淨，甚至頻繁跑廁所每次只有一點點？可能是膀胱收縮力不足，需與攝護腺阻塞分辨清楚。
認識膀胱無力與餘尿 →健檢 PSA 偏高怎麼辦？數值高不一定是癌症，攝護腺肥大、發炎都會讓它升高。看懂正常值與後續檢查流程。
PSA 數值判讀與後續檢查 →吃攝護腺藥（α阻斷劑）後站起來頭暈、眼前發黑？約 10–20% 服藥者會發生，認識首劑現象與預防跌倒的方法。
安全用藥與防跌重點 →治療方向依症狀嚴重度、攝護腺大小與個人健康狀況而不同，以下為常見選項供參考，實際決策請與醫師討論。
| 治療方式 | 適用情況 | 健保 / 自費 | 備注 |
|---|---|---|---|
| 甲型阻斷劑 （α-blocker） |
輕中度 BPH | 健保 | 服藥後約 2–4 週可見效，注意姿位性低血壓副作用 |
| 5α還原酶抑制劑 | 中重度 BPH 或攝護腺體積大 | 健保 | 需連續服藥 6 個月以上方能縮小腺體，不可中途停藥 |
| 抗膽鹼藥物 | OAB 急迫性頻尿 | 健保 | 注意口乾、便秘副作用；BPH 合併 OAB 時需謹慎搭配 |
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雷射手術 （HoLEP / ThuLEP） |
中重度 BPH 藥物無效 | 自費為主 | 出血量少、恢復快，適合高齡或需抗凝血藥物患者 |
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震波治療 （ESWT） |
慢性骨盆疼痛（CPPS） | 自費 | 非侵入性，使用 PiezoWave2 壓電式震波，門診即可進行 |
急性尿滯留
完全尿不出、下腹脹痛難忍，需緊急導尿處置
血尿
尿液呈紅色或茶色，需排除結石、腫瘤或感染等原因
反覆泌尿道感染合併發燒
可能已進展為腎盂腎炎或攝護腺炎，應積極就醫治療
下肢水腫或喘氣
可能代表腎功能受損，需儘速抽血評估腎絲球過濾率（eGFR）
久仁泌尿科提供完整排尿功能評估，從症狀問診到超音波檢查，
依年齡與症狀嚴重度提供最合適的方向。
高雄市鳳山區文平街18號
週一至週五 09:00–12:00、15:00–21:00（週三至18:00）｜週六 09:00–12:00